Gesundheitsministerium plant Gesetz zur individuellen Erstattung: „Therapiezugang darf nicht von Spenden abhängen”

Das Gesundheitsministerium hat einen Gesetzentwurf zur individuellen Erstattung vorbereitet, das dritte Element eines Pakets mit Rezeptgesetz und Erstattungsnovelle. Nach den Vorkonsultationen folgt bald die öffentliche Konsultation. Ziel: die verstreuten Finanzierungswege für moderne Therapien (systemische Erstattung, RDTL, gezielter Import, Unterfonds des Medizinfonds) in einem System zu bündeln, damit Patienten den Zugang zur Behandlung nicht verlieren.

Sechs Bereiche: Zugangsprogramm vor der Zulassung (PPD), seltene Krankheiten, gezielter Import, Finanzierung nach dem PPD, „Überbrückungsfinanzierung” und Erstattung des gezielten Imports. Der Notfallzugang zu Arzneimitteltechnologien (RDTL) wird zum „Überbrückungszugang”: Der bisherige Mechanismus wirkte, wie das Ministerium einräumt, ungerecht – er half vor allem in Hämatoonkologie, Hämatologie und Gastroenterologie, vielen anderen nicht. Der gezielte Import wird digitalisiert, der Antragsstatus ist im Internet-Patientenkonto (IKP) einsehbar.

„Wir dürfen den Zugang zu wirksamen Therapien nicht von öffentlichen Spendenaktionen abhängig machen”, sagt Vizeministerin Katarzyna Kacperczyk. Die finanzielle Verantwortung soll zwischen Pharmafirmen und Haushalt geteilt werden; seit Einführung der vorigen Arzneimittelpolitik gelangten rund 800 neue Therapien ins System. Beträge und Starttermin nennt der Entwurf bisher nicht.